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近日,大同市第五人民医院神经医学中心脊髓脊柱组成功为一名男性患者进行高难度胸椎椎管内肿瘤切除术。
该患者于4年前无明显诱因出现双下肢麻木,后伴有行走无力及偶有腰部疼痛发作。曾就诊于多家医院以“腰椎间盘突出症”治疗,症状无缓解。1个月前患者自觉麻木症状加重,走路不稳,且出现大小便失禁(无法应对正常工作生活)。遂就诊于其他医院,行胸腰段MRI显示:1、T9-10椎体水平椎管内占位,考虑神经源性肿瘤。2、胸腰椎轻度退变;L3-5椎间盘突出。需手术进行治疗,因该手术难度大,瘫痪风险极高,患者和家属几经考虑,前来大同市第五人民医院门诊就诊,接诊医生以“胸9-10水平椎椎管内肿物”接收住院。
在对该患者进行了全面细致的检查后,初步诊断患者为胸9-10水平椎管内肿物,考虑脊膜瘤或神经鞘瘤,且腰3-5椎间盘突出。该院神经医学中心脊髓脊柱组立即组织科室讨论,决定行显微镜下胸椎椎管内肿瘤切除术,切除椎管内肿瘤,解除脊髓受压。该院科室第一时间与患者家属沟通手术重点难点,虽然手术复杂、难度大、风险极高,但患者家属抱着对大同市第五人民医院医护人员专业的认可和信任,同意给患者手术。面对患者的信任和期待,科室拟定了详细的手术方案,并在该院麻醉科、手术室团队保驾护航下,成功为患者行显微镜下胸椎椎管内肿瘤切除术,术后第二天复查MRI术区未见新鲜出血,患者自觉症状明显好转,未见其他不适。(通讯员 潘建勋)
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