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近些年,宫颈癌出现了年轻化的趋势,发病率逐渐上升,严重危害着女性的健康甚至生命。宫颈病变的规范诊断和治疗可预防宫颈癌的发生或改变其预后。
近日,来大同市一医院宫颈病变科就诊的小美(化名),2年前因CINIII级就诊当地医院行宫颈锥切术,术后病理:2、4、8点CINIII级,切缘净。
术后患者定期随访,但是HPV16持续阳性,她曾就诊多家医院,也使用了多种治疗HPV的药物,均没有得到满意的效果,小美十分苦恼。近日她得知好友在大同市一医院宫颈病变科主任医师李晓玲的治疗帮助下HPV转阴了,遂也慕名而来。
接诊患者后,李晓玲详细询问了患者病史、治疗经过后,为患者进行了阴道镜检查,通过肉眼观查和阴道镜检查后,李晓玲向患者说明病情,为患者行病灶活组织检查,病理回报:左侧阴道壁VaINI-II级,右侧阴道壁VaINII级,可见挖空细胞,遂建议患者行阴道壁激光治疗,激光治疗后3个月再次复查TCT:未见异常,HPV阴性。
阴道上皮内病变可为原发性或继发性,随着细胞学和阴道镜的应用,发现HPV诱导的阴道上皮内病变越来越常见,其可与宫颈同时发病,体现了HPV感染导致的多中心病灶,甚至有宫颈、阴道、外阴病变共存。当宫颈锥切术后,细胞学或HPV仍持续阳性,应当积极寻找原因,仔细阴道镜检查和评估,是否有阴道上皮内病变并存,阴道上皮内病变的多灶性、多发性和多中心发病是导致其复发或病变持续的主要危险因素,在诊断治疗过程中充分认识其特性能更好地加以处理。

大同市一医院宫颈病变科已经开展宫颈阴道病变筛查多年,曾为众多的宫颈、阴道癌前病变和早期浸润癌患者选择规范的手术治疗,取得了很好的疗效,积累了丰富的经验,其诊断准确率高,治疗效果显著。以进一步提高广大女性朋友的宫颈病知识和保健意识,对宫颈病变进行规范诊治和随访,使众多宫颈病变患者阻断宫颈癌进展,提高生活质量。在女性的一生中,宫颈健康始终是女性幸福生活的重要保障。该院宫颈病变科如同一棵大树,坚定而又执着地守护着晋、冀、蒙地区女性的宫颈健康,为千家万户送去了幸福与美好的未来。
大同市第一人民医院宫颈病变科成立于2002年,是大同市首家开展阴道镜技术,并专门从事下生殖道HPV感染相关疾病临床诊疗与研究的专科,同时,也是国家卫生健康委科学技术研究所授予的“生殖健康诊疗服务能力地区指导中心”、“中国医疗保健国际交流促进会-妇产科分会宫颈病变与宫颈癌防治专项技术教学培训基地”。并于2021年荣获“山西省五一巾帼标兵岗”称号,2023年荣获“全国五一巾帼标兵岗”称号!(通讯员 王晓剑)
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