大同市第一人民医院是晋北地区唯一一家拥有小儿外科的三甲专科医院，近期顺利完成数例经脐两孔小儿腹腔镜阑尾切除术，使该院成为晋北地区首家开展经脐两孔小儿腹腔镜阑尾切除术的医院。

　　8月2日，一位来自黑龙江省佳木斯市的13岁男孩和家人在大同市旅游期间，突然出现严重的急性腹痛。这种疼痛呈持续性阵发性加重，他甚至无法行走，10个小时过去了，腹痛依然没有缓解，情况变得十分紧急。家长立即将孩子送往大同市第一人民医院小儿外科就诊。

　　在小儿外科医生团队的迅速诊断下，医生确诊孩子患有急性粪石性阑尾炎并且粪石嵌顿。这种情况需要立即进行手术治疗，否则阑尾可能很快穿孔，后果将非常严重。家长考虑到回当地治疗可能会耽误最佳治疗时机，经多方了解，得知该院小儿外科阑尾炎的微创手术很成熟，决定留下住院手术治疗。经禁食、补液和术前抗生素的应用，医生完善了术前检查，没有发现明显的腹腔镜禁忌症。

　　当晚20点多，孩子在插管全麻静吸复合麻醉下急诊手术。术中发现腹腔内有少量稀脓液，并且阑尾肿胀明显，张力很高，头部被大网膜包裹。根据医生的腹腔镜经验和患儿术中情况，主任医师杨军最终决定行经脐两孔小儿腹腔镜阑尾切除术。在手术中，医生运用娴熟的技巧和丰富的经验，通过腹腔镜清晰地观察到病变部位，并成功完整地切除了阑尾。术中发现阑尾腔内积脓较多，还有一枚粪石。整个手术过程非常顺利，仅用不到一个小时的时间就圆满完成。

　　术后孩子恢复非常迅速，第二天下床活动、进食，没有出现任何并发症，仅仅五天就顺利出院了。

　　经脐两孔小儿腹腔镜阑尾切除术是通过在脐左右缘各开一个直径5mm的小口，插入腹腔镜和其他常规腹腔镜手术器械来进行手术操作。这种手术方法对术者的技术要求较高，需要具备熟练的腹腔镜技术，因为只能用单手进行操作。相比传统的三孔法，两孔法将两个切口都移到肚脐的左右缘，更加美观和隐蔽，几乎不会留下疤痕，更能展现微创手术的特点。这种手术方法创伤小、疼痛轻、恢复快，住院时间也较短，对孩子的生活和学习影响较小，更容易被患者和家长特别是年轻女性患者接受。

　　这种手术方法主要适用于急性单纯性阑尾炎、慢性阑尾炎以及病程较短的粪石性阑尾炎，而且阑尾没有穿孔或坏疽情况。

　　孩子的家长对这次治疗结果非常满意，特地送来了一面锦旗表示感谢。他们对医生们的专业水平和该院的服务质量给予了高度评价，称赞大同市一医院为患者提供了优质的医疗服务。

　　大同市第一人民医院小儿外科一直以来致力于为患者提供最好的医疗服务。不到7个月时间小儿腹腔镜手术突破100例。从传统三孔、科室改良三孔(经脐两孔+脐耻连线中点一孔)，再到经脐两孔小儿腹腔镜阑尾切除术，该院小儿腹腔镜技术有了质的飞跃，填补大同市空白，引领晋北地区小儿腹腔镜的发展。

　　近期经脐两孔小儿腹腔镜阑尾切除术成功实施数例，不仅体现了大同市一医院小儿外科在小儿急性阑尾炎治疗方面的专业水平，也展示了该院对患者的关爱和人性化服务。该院将继续引进和发展先进的医疗技术，为更多患者提供更好的医疗服务。(通讯员 杨军)