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近日,在北京胸科醫院教授丁衛民的指導和麻醉科李利團隊的大力支持下,大同市第五人民醫院呼吸與危重症醫學科首次成功開展硬質支氣管鏡檢查及激光介入技術,先后對兩名肺癌晚期患者進行了氣道內介入治療。此項介入手術的開展,填補了該院相關空白。
硬質支氣管鏡是將氣道內可視性、治療性與患者通氣相結合的一種氣道介入技術,其優勢明顯,可進行復雜氣道的介入手術治療,提升對咯血的救治響應,同時能維持氣道通氣,為更短時間內開展大塊組織活檢和介入治療提供平台支持。
該院黨委始終支持和指導呼吸與危重症醫學科的發展和亞專業的建設。為了做好硬質支氣管鏡技術的開展,呼吸內鏡團隊先后派出多名醫護人員外出學習進修,並專門組建MDT團隊(醫療、麻醉、護理)共同外出參訪學習,科室開展多次理論教學,為做好硬質支氣管鏡的開展做好充足的前期准備。
在做好前期准備工作的基礎上,丁衛民通過對患者的充分評估並在其指導下,以及麻醉科李利團隊的麻醉支持下,該院呼吸內鏡中心對兩名腫瘤患者實施了高頻噴射呼吸機支持下硬質支氣管鏡置入術,對患者所屬腫瘤進行了熱消融(激光+圈套+電凝+APC)及冷凍切除術,通過介入治療后,患者氣道打通,病灶所屬支氣管及肺部功能恢復。
呼吸介入是呼吸與危重症醫學科優勢亞專科之一,目前已經開展的技術包括:①無痛電子支氣管鏡檢查及鏡下經支氣管粘膜活檢、刷檢術﹔②經支氣管針吸活檢術(TBNA)﹔③支氣管肺泡灌洗術(BAL)和灌洗液細胞學檢查﹔④經皮肺活檢術﹔⑤內科胸腔鏡診治技術﹔⑥內科胸腔鏡下胸膜刷檢術、活檢術﹔⑦氣管鏡下取異物﹔⑧危重患者床旁支氣管鏡診治技術﹔⑨熱消融術(氬等離子凝固術及電凝、電切、圈套、激光等)﹔⑩冷凍治療技術,經支氣管鏡冷凍肺活檢(TBCB)﹔?超聲支氣管鏡檢查技術﹔?經超聲支氣管鏡針吸活檢術(EBUS-TBNA)﹔?導航技術﹔?硬質支氣管鏡技術等。
下一步,大同市第五人民醫院呼吸內鏡中心將積極與北京、省級優秀內鏡中心學習,不斷提升內鏡介入技術水平,提升臨床服務能力,為廣大呼吸系統疾病患者提供更加優質的醫療服務,為廣大人民群眾的生命和健康保駕護航!(通訊員 程瑾)
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