大同市五醫院骨一科成功完成兩例復雜腰椎骨折手術

時間： 2023年11月03日08:38 來源：山西新聞網大同頻道進入論壇 手機讀報

　　大同市第五人民醫院骨科一病區副主任醫師孫嘉平在該院醫師許鈺、王振宇協助下成功完成兩例Wiltse入路下復雜腰椎骨折內固定手術，術后效果滿意，得到患者及家屬的一致好評。針對不同年齡、不同骨折形態的胸腰椎骨折患者，制訂個體化手術方案，成為將來手術的一大趨勢。

　　85歲老年男性患者，外傷致腰2椎體爆裂骨折，后方骨塊突入椎管，同時合並嚴重骨鬆，對該患者單純實施常規PVP/PKP手術風險較高且無法達到穩定固定的目的，術前專業組多次討論，最終決定為患者實施椎弓根螺釘內固定聯合PVP手術治療，手術按計劃順利實施，術后患者腰痛症狀基本消失，傷口初步愈合即可在胸腰支具保護下坐起並下地活動，完全達到了預期目的。為85歲高齡患者實施全麻下腰椎內固定手術，在大同市第五人民醫院尚屬首次，行業內也較為少見。

　　62歲老年女性患者，外傷致腰1椎體“鉗夾型”重度壓縮骨折，椎體高度丟失約2/3，同樣合並嚴重骨鬆，術前專業組反復討論，決定術中實施傷椎置釘撐開撬撥復位，同時利用“手風琴”技術盡可能完全恢復傷椎高度，術中按照術前計劃精准操作，傷椎壓縮高度得到完全恢復，突入椎管骨塊被有效還納，目前患者在胸腰支具保護下已下地活動。對於合並嚴重骨鬆的胸腰椎骨折患者，傷椎置釘撬撥復位極易出現螺釘切割、脫出椎體等並發症，該病例通過詳細的術前規劃和精准的術中操作，有效避免了上述問題的發生。

　　一直以來，脊柱外科都被視為骨科專業皇冠上的明珠，學習曲線長，技術要求高，手術風險大。該院骨科一病區脊柱組在科主任施文軍的支持下，敢作為，勇擔當，立足自身實際，不斷學習進取，著力提升科室脊柱類疾病診療水平，在為患者解除病痛的同時，也為該院骨科學科建設貢獻出自己的一份力量。（通訊員魏芳）

(責任編輯：雷子)

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