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大同市積極推進基層醫療機構日間治療按病種付費工作
白天在院治療，晚上回家靜養，還能享受醫保報銷，真有這等好事？日前，記者從市衛健委了解到，為進一步提升基層醫療服務水平，提高住院周轉率，減輕城鄉居民參保患者負擔，真正實現“大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”的目標，大同市積極推進基層醫療機構日間治療按病種付費工作。
據了解，日間治療按病種付費是指參保城鄉居民在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心住院時，診斷符合確定的日間治療病種，在完成日間治療后，經主管大夫評估，根據自身情況經醫療機構允許后，即可回家的治療模式。據了解，大同市基層醫療機構日間治療按病種付費工作開展范圍為全市各縣區鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心，且僅適用於參保的城鄉居民。大同市根據實際情況篩選了適宜的日間治療按病種付費病種，包括呼吸道、心腦血管、消化系統、泌尿系統、五官科、婦科等疾病共7類40種。
同時，大同市還制定了相關的支付政策，納入日間治療按病種付費發生的醫療費用實行定額支付，醫保按照支付標准的85%支付比例進行結算，超出支付標准的醫療費用由醫療機構自行承擔。參保城鄉居民患者出院時隻需繳納個人自付部分（支付標准的15%），醫保基金支付費用由定點醫院與醫保經辦機構進行結算。
截至目前，全市已有27家基層醫療機構開展了日間治療按病種付費工作，日間治療患者6000余例。市衛健委要求開展該項工作的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要加強醫療質量管理，嚴格執行醫保基金總額控制管理規定，嚴格執行日間治療病種臨床路徑和治療流程，嚴格日間治療准入和退出管理，按住院標准規范病例記錄工作。對於符合日間治療按病種付費的患者，經患者主管大夫評估后，與患者（法定監護人）簽字確認簽訂知情同意書，且知情同意書要在病歷中留存。(高燕)
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